期刊简介
本刊的办刊方针为理论与实践相结合，提高与普及相结合，以宣传全面康复为宗旨，反映康复医学等方面的重大进展，促进学术交流。同时，不断增加社区康复内容。杂志以专题为特色，具有较好的可读性。
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首页>中国康复理论与实践杂志
- 杂志名称：中国康复理论与实践杂志
- 主管单位：中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
- 主办单位：中国残疾人联合会
- 国际刊号：11-3759/R
- 国内刊号：11-3759/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
老年患者术后认知功能改变与全麻术中丙泊酚剂量的关系1
甄宇；王敏；槐庆元；董鹏；田鸣；李树人
关键词：术后认知功能障碍, 丙泊酚, 剂量, 老年
摘要：目的：观察老年患者术后认知功能障碍(POCD)与全麻术中丙泊酚剂量的关系。方法将96例择期行剖胸手术的患者随机分为高脑电双频谱指数(BIS)值组(HIBIS组，BIS 50~60，丙泊酚低剂量组)和低BIS值组(LOBIS组，BIS 30~40，丙泊酚高剂量组)。两组患者术中均持续输注瑞芬太尼0.2μg/kg?min，根据每组设定的BIS值范围调整靶控输注丙泊酚血浆浓度。根据需要给予相应的血管活性药维持平均动脉压在正常水平。记录术中丙泊酚总药量。术前1 d和术后7 d采用国际POCD研究协作组(ISPOCD)推荐的12项认知测评量表对患者进行认知评估，并计算术前术后12项测评分差。结果 HIBIS组47例、LOBIS组45例进入研究。根据简易精神状态检查(MMSE)评分判断，HIBIS组发生POCD 3例(6.3%)，LOBIS组1例(2.2%)(P>0.05)；根据组合测试评分判断，HIBIS组发生POCD 6例(12.8%)，LOBIS组3例(6.7%)(P>0.05)。HIBIS组术后词语记忆评分较术前明显降低(P<0.01)；而两组术后词语延迟记忆、词语干扰和词语流.评分均明显低于术前(P<0.01)。另外，两组患者12项术后认知功能测评中，HIBIS组有4项(数字连线、方向识别、数字广度和词语流.)差值大于LOBIS组(P>0.05)。而HIBIS组丙泊酚的平均总用药量明显低于LOBIS组(P<0.01)。结论在同等血流动力学水平及术中术后镇痛药用量的前提下，术中丙泊酚用量较多的老年患者术后认知功能减退的程度较小。
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