期刊简介

本刊的办刊方针为理论与实践相结合,提高与普及相结合,以宣传全面康复为宗旨,反映康复医学等方面的重大进展,促进学术交流。同时,不断增加社区康复内容。杂志以专题为特色,具有较好的可读性。

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  • 杂志名称:中国康复理论与实践杂志
  • 主管单位:中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 主办单位:中国残疾人联合会
  • 国际刊号:11-3759/R
  • 国内刊号:11-3759/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国康复理论与实践杂志2008年第04期

合并慢性肾功能不全老年冠心病患者介入治疗围手术期水化疗法的可行性分析

齐冠鸣;杨庭树;韩宝石;张华巍;王舒

关键词:慢性肾功能不全, 冠状动脉疾病, 老年患者, 介入治疗, 造影剂相关性肾病, 水化, 碳酸氢钠, 围手术期
摘要:目的 探讨慢性肾功能不全老年冠心病患者行冠状动脉介入治疗时,围手术期水化处理保护肾脏功能的安全性及疗效.方法 回顾性分析168例合并慢性肾功能不全的老年(≥60岁)冠心病患者介入治疗围手术期水化治疗与其肾功能的相关性.168例患者分为3组:A组行选择性冠状动脉造影术(SCA),围手术期无特殊处理;B组行SCA,围手术期给予碱化+水化治疗;C组行SCA+冠状动脉内介入治疗(PCI),围手术期给予碱化+水化治疗.结果 168例患者均成功完成SCA或PCI术,30例发生造影剂相关性肾病(CAN),其中A组、B组和C组的CAN发生率分别为27.4%、7.5%和15.2%,住院期间无1例需要透析治疗.患者原发伴随疾病及个人特征对CAN发生率也有影响,高脂血症患者较血脂正常患者、糖尿病患者较非糖尿病患者、肾动脉狭窄患者较非肾动脉狭窄患者、心功能Ⅲ~Ⅳ级患者较Ⅰ~Ⅱ级患者,CAN发生率显著增高( P<0.001).结论 合并慢性肾功能不全老年冠心病患者行冠状动脉介入诊治时,围手术期给予水化治疗加NaHCO3碱化处理可较好地保护肾脏功能,提高介入手术耐受性,改善预后.