期刊简介
本刊的办刊方针为理论与实践相结合，提高与普及相结合，以宣传全面康复为宗旨，反映康复医学等方面的重大进展，促进学术交流。同时，不断增加社区康复内容。杂志以专题为特色，具有较好的可读性。
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首页>中国康复理论与实践杂志
- 杂志名称：中国康复理论与实践杂志
- 主管单位：中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
- 主办单位：中国残疾人联合会
- 国际刊号：11-3759/R
- 国内刊号：11-3759/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
舒芬太尼对清醒或异丙酚镇静患者自主呼吸的抑制作用
李淑琴；董佳；王保国
关键词：舒芬太尼, 异丙酚, 靶控输注, 呼吸抑制
摘要：目的 观察使用或不使用异丙酚镇静时,不同血浆靶控浓度舒芬太尼对呼吸的影响.方法 40例进行择期神经外科手术的患者随机分为单纯舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼联合异丙酚组(SP组),每组20例.SP组先以血浆靶浓度2 μg/ml靶控输注异丙酚,达到靶浓度后维持并开始从血浆靶浓度0.2 ng/ml起,以0.2 ng/ml为梯度进行舒芬太尼靶控输注,而S组直接进行舒芬太尼靶控输注,两组均每3 min增加舒芬太尼的血浆靶浓度1次,观察呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)、呼气末CO2分压(PET-CO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等参数变化,同时观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)等循环指标并进行警觉/镇静评分(OAA/S).将出现肌僵直、RR＜6次/min、MV＜3 L、PETCO2＞55 mmHg、SpO2＜90%、呼吸暂停＞15 s等作为出现呼吸抑制、终止舒芬太尼靶控输注的指标.结果 随舒芬太尼血浆靶浓度增加,两组患者的RR、MV降低,PETCO2升高(P＜0.05);两组患者的抑制自主呼吸的舒芬太尼效应室浓度计算值分别为(0.46±0.14)ng/ml和(0.23±0.06)ng/ml,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 应用舒芬太尼靶控输注时,随靶浓度增加舒芬太尼自主呼吸抑制的作用逐渐增强;在异丙酚镇静基础上应用舒芬太尼时,两者的呼吸抑制可呈协同作用.
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