期刊简介
本刊的办刊方针为理论与实践相结合，提高与普及相结合，以宣传全面康复为宗旨，反映康复医学等方面的重大进展，促进学术交流。同时，不断增加社区康复内容。杂志以专题为特色，具有较好的可读性。
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首页>中国康复理论与实践杂志
- 杂志名称：中国康复理论与实践杂志
- 主管单位：中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
- 主办单位：中国残疾人联合会
- 国际刊号：11-3759/R
- 国内刊号：11-3759/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
头部神经阻滞对术中全麻用药量、血流动力学和术后疼痛的影响
王立新；王保国
关键词：外周神经阻滞, 区域阻滞, 开颅手术
摘要：目的探讨头部神经阻滞对颅脑手术中异氟醚呼出浓度、血流动力学变化和手术后疼痛的影响.方法 60例行额颞部颅脑手术患者随机分为生理盐水对照组(A组)、克泽普(复方长效利多卡因)组(B组)和罗哌卡因组(C组);麻醉诱导后进行眶上、耳颞、枕大、枕小神经阻滞,吸入异氟醚维持麻醉,控制血压在基础平均动脉压(MAP)的-20%～+10%之间.当持续出现MAP＞基础值的10%,升高异氟醚浓度但不超过2倍小肺泡气浓度,必要时静注0.5 mg佩尔地平;当HR＞100次/min时,静注艾司洛尔50 mg.术后采用患者自控镇痛(PCA),记录术中不同时间点的血流动力学、呼气末异氟醚浓度;记录术后2 h、第1天和第2天疼痛视觉模拟评分(VAS).结果在切皮、分离骨膜、钻孔、锯骨、缝皮下、缝皮时间点,A组的异氟醚呼气末浓度高于B组和C组;在切皮即刻、切皮后、分离骨膜时,A和B组的心率和MAP增加,C组增加不明显;术后2 h B组的VAS评分低于A组( P<0.05).结论在额颞部颅脑手术中,头部神经阻滞联合全麻可以降低异氟醚浓度,减小血流动力学的变化,减轻手术后疼痛.
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