期刊简介

本刊的办刊方针为理论与实践相结合,提高与普及相结合,以宣传全面康复为宗旨,反映康复医学等方面的重大进展,促进学术交流。同时,不断增加社区康复内容。杂志以专题为特色,具有较好的可读性。

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  • 杂志名称:中国康复理论与实践杂志
  • 主管单位:中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 主办单位:中国残疾人联合会
  • 国际刊号:11-3759/R
  • 国内刊号:11-3759/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国康复理论与实践杂志2001年第02期

脊髓损伤康复中的外科矫形治疗

崔寿昌;北京市

关键词:脊髓损伤, 康复, 外科, 矫形
摘要:1四肢瘫康复中的外科矫形治疗1975年,Erik Moberg采取手术方法来改善四肢瘫患者的上肢功能.近10多年来,它已成为重要的康复手段.1.1手术目的至少保证让患者有一个能捏握的手和能主动伸展的肘关节,并大限度地改善功能.1.2手术治疗的基础包括患者残留的感觉与运动功能及患者的要求两个方面.外科医师要对患者的需求和ADL进行分析,选择恰当的手术方法.1.3术前的检查和评定手术前后一定要进行手功能和ADL评定.1.3.1肌力评定从肩到手所有肌肉的肌力都要仔细地评定.三角肌后部纤维要单独检查评定.伸肘肌力的评定十分重要,它对支撑身体和驱动轮椅起重要作用.前臂肌力,尤其是旋后肌也要检查.决定行桡侧伸腕长肌移位术前一定要检查桡侧伸腕短肌肌力.伸腕肌力在Ⅲ级以上才能对抗手的重力,行使手的捏握功能.1.3.2感觉评定应进行两点分辨觉检查,尤其是拇指的两点分辨觉应小于10mm,这是保证手术成功的先决条件.1.3.3关节挛缩手指关节挛缩是因肩、手、指综合征或痉挛造成,肩、手、指综合征可致肩、掌指和指间关节僵直.术前应进行积极的康复运动训练.1.3.4痉挛评定痉挛可造成屈肘肌肉、屈指肌和骨间肌挛缩,严重者造成肘关节屈曲前臂旋后畸形,此体位影响手的功能.1.3.5感觉过敏可以影响手的功能,再造术前一定要对手的感觉过敏进行治疗.1.3.6被动活动术前应该检查腕和拇指的被动活动范围.拇指的掌指关节屈曲要大于45°,而掌指关节不应松弛,腕关节背屈应大于70°.